脸上扇耳光肿了可能是软组织挫伤、局部血管破裂、炎症反应、过敏、感染等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有冷敷热敷、药物治疗等。
1. 软组织挫伤：扇耳光时强大外力作用于脸部，导致脸部软组织受到损伤，引起肿胀。受伤后 24 小时内进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次 15 - 20 分钟，可减轻肿胀和疼痛；24 小时后改为热敷，用热毛巾或热水袋，促进血液循环，加快肿胀消退。可遵医嘱外用云南白药膏、消肿止痛酊、红花油等药物。
2. 局部血管破裂：外力冲击致使脸部局部血管破裂出血，进而出现肿胀。早期冷敷收缩血管减少出血，之后热敷促进淤血吸收。可遵医嘱口服三七片、活血止痛胶囊、独一味软胶囊等药物，促进淤血消散。
3. 炎症反应：脸部受刺激后引发炎症，出现红肿。可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等消炎药物控制炎症，同时配合热敷缓解症状。
4. 过敏：扇耳光过程中接触到某些过敏原，如手部护肤品等，引发过敏导致肿胀。需避免接触过敏原，可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等抗过敏药物，局部涂抹炉甘石洗剂止痒消肿。
5. 感染：若脸部有破损，扇耳光后细菌侵入引发感染导致肿胀。保持伤口清洁，避免沾水，遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等抗感染，必要时口服抗生素。
受伤后要注意脸部护理，保持清洁，避免再次受到外力撞击。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物，促进恢复。若肿胀长时间不消退或出现发热、疼痛加剧等异常情况，及时就医。